En Estados Unidos trasplantan con éxito un corazón de cerdo a una persona

El cirujano cardiovascular Juan Esteban de Villarreal prepara el corazón de un donante para ser implantado en un paciente, en un quirófano del Hospital Universitario Puerta de Hierro en Majadahonda, cerca de Madrid, .

Getty El cirujano cardiovascular Juan Esteban de Villarreal prepara el corazón de un donante para ser implantado en un paciente, en un quirófano del Hospital Universitario Puerta de Hierro en Majadahonda, cerca de Madrid, .

En un procedimiento quirúrgico calificado como histórico, un hombre estadounidense con enfermedad cardíaca terminal se convirtió en la primera persona en recibir el trasplante de un corazón de cerdo modificado genéticamente.

La Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (EE.UU.) informó el lunes 10 de enero, que ha logrado trasplantar un corazón de cerdo modificado genéticamente a un hombre de 57 años de edad, en una cirugía que calificó de “histórica”.

“Este trasplante de órganos demostró por primera vez que un corazón animal modificado genéticamente puede funcionar como un corazón humano sin un rechazo inmediato por parte del cuerpo”, detalló la institución en un comunicado, según informó 20 Minutos.

La Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, en Estados Unidos, informó que logró trasplantar con éxito un corazón de cerdo modificado genéticamente a un hombre de 57 años. Más detalles en la siguiente nota.

David Bennet, de 57 años, fue sometido el viernes pasado y durante ocho horas a un trasplante experimental de corazón por parte del personal médico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, en Baltimore, y pasados tres días de la intervención, anunciaron que este se encuentra en un estado de salud satisfactorio.

“Crea el pulso, crea la presión, es su corazón”, dijo al Times el doctor Bartley Griffith, director del programa de trasplante cardíaco en el centro médico, quien realizó la operación. “Está funcionando y parece normal. Estamos emocionados, pero no sabemos lo que nos deparará el mañana. Esto nunca se ha hecho antes”, añadió, de acuerdo a información de InfoBae.

El caso de David Bennet

El señor Bennet, era un paciente muy enfermo que había sido considerado no elegible para un trasplante de corazón humano, ni para bomba cardiaca artificial, por lo que los médicos determinaron que, por su estado de gravedad, y ante la negativa de otras instituciones hospitalarias de realizar un trasplante, un xenotrasplante se convertía en la única alternativa de vida para este paciente.

Con un pronostico en nada alentador, el adulto mayor conectado a una máquina de circulación extracorpórea que lo mantenía vivo, y considerando su aporte a la ciencia médica, asintió ser parte de esta cirugía experimental, a pesar de las pocas probabilidades de sobrevivir.

“Era morir o hacer este trasplante. Quiero vivir. Sé que es un tiro en la oscuridad, pero es mi última opción”, dijo el paciente, según recoge el comunicado de la Universidad de Maryland.

Xenotrasplante como “cirugía innovadora”

La Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA), que supervisa los experimentos de xenotrasplantes, autorizó la cirugía de emergencia del señor Bennet por acceso ampliado (uso compasivo), la cual se utiliza cuando un producto médico experimental, en este caso el corazón de cerdo modificado genéticamente es la única opción disponible para un paciente que enfrenta una afección médica grave o potencialmente mortal. 

“Ha sido una cirugía revolucionaria y nos acerca un paso más a la solución de la crisis de escasez de órganos. No hay suficientes corazones humanos de donantes disponibles para cumplir con la larga lista de receptores potenciales”, dijo Bartley Griffith doctor encargado de esta intervención quirúrgica.

De acuerdo con información de El País, el corazón de cerdo genéticamente modificado de Bennet fue proporcionado por Revivicor, una compañía de medicina regenerativa con sede en Blacksburg, Virginia, y en la mañana de la operación, el equipo de trasplante extrajo el corazón del cerdo y lo colocó en un dispositivo especial para preservar su función hasta la intervención, informó Reuters.

Edición genética

Ante el fracaso de intentos anteriores de trasplante de órganos de cerdo a humanos, por el rechazo de los órganos debido a las diferencias genéticas o a virus por riesgo de infección, los científicos contrarrestaron el problema editando los genes potencialmente dañinos.

De hecho, en el corazón implantado a Bennett, tres genes previamente vinculados al rechazo de órganos fueron “eliminados” del cerdo donante, y se insertaron en el genoma del animal seis genes humanos vinculados a la aceptación inmune. Los investigadores también eliminaron un gen de cerdo para prevenir el crecimiento excesivo del tejido cardiaco del animal.

Además, es de señalar que, para evitar el rechazo de trasplante, este paciente recibió un medicamento experimental contra el rechazo de órganos fabricado por Kiniksa Pharmaceuticals, con sede en Lexington, Massachusetts, según informó El País.

Una solución a la escasez de órganos

Alrededor de 110.000 estadounidenses esperan actualmente un trasplante de órganos, y más de 6.000 pacientes mueren cada año antes de recibir uno, según datos oficiales citados por la universidad.

Teniendo en cuenta estas cifras, dicen los expertos, que una solución al problema y fundamentados en que los órganos de los cerdos tienen similitud con los de los humanos, estos serían un método viable para el trasplante humano, que permitiría a muchas personas acceder de forma rápida a estas cirugías.

“La gente muere todo el tiempo en la lista de espera, esperando órganos. Si pudiéramos usar órganos de cerdo modificados genéticamente, nunca tendrían que esperar, básicamente podrían obtener un órgano cuando lo necesitaran. Además, no tendríamos que volar por todo el país durante la noche para recuperar órganos para ponerlos en recipientes”, aseguró la Dra. Christine Lau, presidenta del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland,

¿Cuáles fueron las reacciones?

Según El País, las reacciones de la comunidad científica compartieron la celebración por la intervención y sus cautelas. En este sentido, Francis Wells, cirujano cardíaco del hospital británico de Papworth ha afirmado a Science Media Center que “aunque la función temprana del corazón es vital, es la de mediano y largo plazo lo que más importa.  Hasta el momento no hay datos al respecto y esperamos con interés saber cómo progresa este valiente paciente.  Tal vez sea demasiado pronto para hacer tal anuncio al mundo”.

Wells ha recordado que hace más de 25 años que se desarrollaron en Cambridge cerdos con capacidad para expresar un antígeno humano en la superficie celular para modular la agresividad del rechazo. También ha recordado que los corazones que se trasplantaron a monos funcionaron con éxito a corto plazo, pero el programa se detuvo.

Un portavoz de los servicios de salud británicos también ha celebrado el potencial de la nueva técnica, pero con las mismas precauciones. “Hemos estado observando este campo particular de investigación durante muchos años. Sin embargo, todavía queda camino por recorrer antes de que los trasplantes de este tipo se conviertan en una realidad cotidiana”, dijo.

Finalmente, dijo Karen Maschke, investigadora experta en el Hastings Center, el cual está ayudando a desarrollar las recomendaciones éticas y de política para los primeros ensayos clínicos subvencionados por los Institutos Nacionales de la Salud, que será crucial compartir los datos que se recaben de este trasplante antes de poder ofrecer esta opción a otros pacientes. “No sería recomendable apresurar los trasplantes de animales a humanos sin esta información”, subrayó Maschke.

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